JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Registrasi Seminar "Digitalisasi Kesehatan untuk Mendukung Smart City" ASM Pokja Informatika Biomedis 2018
Silakan isi form berikut ini selengkap mungkin. Kami akan menghubungi Anda untuk detail pembayaran dan update mengenai kegiatan ini.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nama Lengkap
*
Your answer
No Hp
*
Your answer
Alamat E-mail
*
Gunakan alamat email yang selalu digunakan karena akan kami gunakan untuk mengirimkan informasi mengenai pembayaran, kegiatan, dan sebagainya.
Your answer
Asal Institusi
*
Your answer
Pekerjaan
*
Pelajar/Mahasiswa (D3, D4, S1)
Mahasiswa S2
Mahasiswa S3
Pengajar/Peneliti/Akademisi Lain
Pegawai Pemerintah
Wiraswasta/Praktisi (Klinis, TI, Informatika Kesehatan, dll)
Other:
Ingin berpartisipasi dalam Call for Poster?
*
Ya
Tidak
Belum tahu
Informasi mengenai Call for Poster
Template abstrak:
http://ugm.id/templateabstrak
Submisi:
http://ugm.id/submitabstrak
Deadline: 8 Maret 2018
Pengumuman: 22 Maret 2018
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
