Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
PERMOHONAN TRANSKRIP SEMENTARA
Formulir ini digunakan bagi pemohon mahasiswa yang berstatus aktif.
*Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi kami di email
akademik.fk@ugm.ac.id
atau WA 08112574441
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Nama Lengkap
*
Your answer
Nomor Induk Mahasiswa
*
(isikan yang lengkap)
Your answer
Program Studi
*
Choose
S1 Kedokteran
S1 Ilmu Keperawatan
S1 Gizi Kesehatan
Profesi Dokter
Profesi Ners
Profesi Dietisien
Kelas
*
Reguler
Internasional
Jenis Transkrip
Bahasa Indonesia
Bahasa Inggris
Transkrip S1
Transkrip Profesi
Bahasa Indonesia
Bahasa Inggris
Transkrip S1
Transkrip Profesi
Proses pengajuan yang diminta
*
hardcopy
softcopy
Jumlah Cetak
*
1 lembar
2 lembar
3 lembar
Other:
Keperluan
*
Your answer
Nomor HP
*
Your answer
Bersama ini saya menyatakan bahwa data yang saya cantumkan adalah benar
*
Setuju
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
